Mi-temps thérapeutique : reprendre le travail en douceur

Le mi-temps thérapeutique, ou plus exactement le temps partiel thérapeutique (TPT) (car l’employé peut travailler à 20, 30, 50 ou 80 % du temps), peut être délivré par le médecin traitant à la suite d’un arrêt de travail. Quand ? Lorsque celui-ci considère qu’une reprise à temps complet est prématurée mais qu’un temps partiel peut avoir un impact positif sur la santé de son patient, voire favoriser sa guérison. Le TPT peut notamment être indiqué après un cancer.

Comment demander un temps partiel thérapeutique (TPT) ?

Cette reprise progressive du travail se fait sur prescription du médecin traitant et sous réserve de l’acceptation du médecin-conseil de la caisse primaire d’Assurance maladie (CPAM).

Le salarié doit aussi demander l’accord de son employeur. Le mieux est d’avertir ce dernier de cette démarche par lettre recommandée avec accusé de réception afin de garder des traces de l’échange. Celui-ci est en droit de refuser s’il estime que le temps partiel thérapeutique est incompatible avec la bonne marche de l’entreprise. Il doit néanmoins justifier son refus par lettre recommandée et n’a pas le droit de licencier le salarié.

En cas de réponse favorable, il devra lui remettre une attestation ou faire un avenant au contrat de travail précisant les modalités du TPT (poste occupé, nombre d’heures, répartition du temps de travail, rémunération…).

Quelles sont les conditions à remplir ?

Pour obtenir un temps partiel thérapeutique, il faut remplir certaines conditions :

• le salarié du privé doit être en arrêt de travail, indemnisé à temps complet, sauf en cas d’affection de longue durée (ALD) ;
• les agents de la fonction publique peuvent également obtenir un TPT, dans les mêmes conditions que les salariés du privé ;
• la reprise de l’activité professionnelle est jugée positive pour le rétablissement du patient ;
• le salarié doit faire l’objet d’une rééducation ou d’une réadaptation professionnelle pour recouvrer un emploi compatible avec son état de santé (article L. 323-3 du Code de la Sécurité sociale).

Comment est rémunéré le temps partiel thérapeutique ?

Puisque le salarié reprend une activité à temps partiel, il reçoit donc la part de son salaire – calculée sur la base de son contrat de travail au sein de l’entreprise – correspondant au nombre d’heures effectuées. Mais comme il est toujours, du moins en partie, arrêté pour maladie, cette portion de salaire est complétée par le versement d’indemnités journalières (IJ) de la part de la Sécurité sociale. Elles lui seront versées jusqu’à la reprise de son emploi à temps complet. C’est le médecin-conseil de la CPAM qui accorde ou non ensuite le versement d’IJ et qui en fixe le montant.

Le cumul du salaire et des indemnités journalières ne peut toutefois pas dépasser le salaire de base accordé pour un autre salarié de la même catégorie professionnelle.

La durée du TPT est-elle illimitée ?

Le temps partiel thérapeutique n’excède généralement pas douze mois. Le Code du travail n’indique pas de limite lorsqu’il s’agit d’un TPT à la suite d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle. Un arrêt en rapport avec une affection de longue durée (ALD) peut être indemnisé pour une durée maximale de trois ans. En cas de temps partiel thérapeutique, une quatrième année peut être accordée après accord du service médical.

Les heures de travail peuvent augmenter à mesure du rétablissement du salarié. Mais si à l’issue du TPT, la personne n’est toujours pas apte à reprendre son poste dans des conditions normales, le médecin traitant ou le médecin-conseil de la CPAM pourra lui proposer de déposer une demande d’invalidité.